מידע על סדציה

השם באנגלית: Sedation

ד"ר אורן פלדמן, ד"ר איריס נעם-בוטון 

מה זו בעצם סדציה?

סדציה היא מצב רפואי של הרגעה או טשטוש באמצעות תרופות. הסדציה ניתנת על מנת לאפשר של ביצוע פעולות רפואיות תוך הפחתת כאב ותחושות אי נוחות וחרדה. דוגמאות לפעולות שבהן אנחנו נעזרים בסדציה: ניקורים מותניים, תפירת חתכים והזרקות, הכנסת עירוי תחת אילחוש מקומי, מיפויים במכון לרפואה גרעינית, הנסרת נגעי עור ועוד.

יש דרגות שונות של סדציה - בסדציה קלה הילד ישן בעזרת תרופות או גז צחוק, ואילו בסדציה בינונית עד עמוקה הילד מקבל תרופות דרך הווריד וישן שינה עמוקה.

בשיבא עושים הכול כדי למזער את הכאב והחרדה הכרוכים בטיפולים רפואיים שונים. אנו נוקטים מגוון רחב של פעולות למטרה זו – שימוש בסרטונים תוך כדי ביצוע פעולות, הרכבת משקפי מציאות מדומה, הכנה מקצועית על ידי צוות חינוכי, הסחת דעת על ידי ליצנים רפואיים, שיכוך כאב מקומי ועוד. חלק מסל הכלים הזה כולל תרופות להפחתת כאב, הרגעת חרדה וסדציה (טשטוש).

מי מבצע את הסדציה?

ההליך נעשה על ידי צוות רפואי מיומן שעבר הכשרה מתאימה לסדציה בטוחה בילדים. הצוות יבחר את עומק הסדציה הנדרש, בהתאם לסוג הפעולה ודרגת אי-הנוחות והכאב הצפויים כתוצאה ממנה.

היכן מתבצעות פעולות בסדציה בבית החולים?

פעולות בסדציה מתבצעות במחלקות השונות, במחלקה לרפואה דחופה (מיון), המחלקות האשפוז ובמרפאות. פעולות הנעשות בהרדמה על ידי רופ/ה מרדימ/ה מתבצעות בחדר מיוחד שנועד למטרה זו - חדר "צפרדעים".

ההתאוששות

תהליך ההתעוררות הוא אישי ושונה בין ילד לילד, ולעתים תלוי באורך הפעולה. הילד ישוחרר בלוויית מבוגר, ורק לאחר כשעה ובתנאי שהתעורר לחלוטין; יגיב בהתאם לגילו ויהיה מסוגל לשתות. במהלך היום הילד עלול להיות עדיין עייף ובסיכון לנפילה, לכן מומלץ לא לחזור לשגרת פעילות אלא למחרת היום.

הנחיות בטיחות לאחר סדציה?

כחלק מהשפעות התרופות הניתנות לצורך הטשטוש, צפויות ירידה בהתמצאות והפרעה ביציבות, לכן בשעות הסמוכות לביצוע הפעולה, יש צורך בהשגחה צמודה, על פי הכללים הבאים:

יציאה מתחומי המחלקה: באישור איש צוות שהעריך את מצב הילד בלבד
אין להשאיר את הילד ללא השגחת מבוגר. יציאה מהחדר תיעשה בידיעת איש צוות בלבד
מיטת המטופל: יש להשאיר את הדפנות מורמות כאשר המיטה נעולה   
במהלך טיול בעגלה: חובה לחגור ברצועות ביטחון
בזמן הליכה: יש להקפיד על ליווי צמוד, כיד ביד
סכנת נפילה תיתכן גם מספר שעות לאחר מתן הטשטוש ולכן חשוב להקפיד על השגחת הורים צמודה בכל יום הטיפול
הטיפוס לגובה אסור