מחלת מויה מויה

שם באנגלית: Moya Moya

בבית החולים אדמונד ולילי ספרא לילדים פועל המרכז הגדול בארץ לטיפול במחלת המויה מויה.

מדובר במחלה פרוגרסיבית של כלי הדם הגדולים המספקים דם למוח. כלי דם אלה נסתמים באיטיות, וזרימת הדם בתוכם פוחתת. הגוף מנסה להתגבר על זרימת הדם הנמוכה בגיוס כלי דם אחרים הנמצאים בסביבה, ונוצרים כלי דם חדשים המנסים לעמוד בדרישות המטבוליות של המוח. לעתים, כלי דם אלה אינם מסוגלים לספק דם בכמות מספקת וכתוצאה מכך נגרם אוטם (הרס של רקמת מוח). לחלק מהילדים יופיעו חסרים נוירולוגיים זמניים, כמו שיתוק, שיחלפו לאחר מספר שעות.

איך מטפלים במויה מויה?

לא קיים טיפול תרופתי למחלה. אפשרויות הטיפול הן ניתוחיות. אף אחד מהניתוחים אינו מונע באופן מוחלט התפתחות של אוטמים, אבל שכיחותם יורדת בצורה משמעותית. הניתוחים שנעשים:

מעקף ישיר בין עורק חוץ-גולגלתי לעורק תוך-גולגלתי

בניתוח זה מחובר עורק המספק דם לקרקפת עם אחד מעורקי המוח. הניתוח קשה במיוחד במחלת מויה מויה בשל הגודל הקטן והמבנה הלא תקין של כלי הדם המוחיים. מעבר לזאת, בזמן חיבור כלי הדם יש צורך לעצור באופן זמני את זרימת הדם בעורקים המחוברים, דבר המגביר מאוד את הסכנה להתפתחות אוטם בזמן הניתוח.

EDAS EncephaloDuroArterioSynangiosis

כלי דם המספק דם לקרקפת מובא ומקובע בצורה עדינה לקליפת המוח. כלי דם קטנים מניצים מכלי הדם, ותוך מספר חודשים משפרים את אספקת הדם, הן השטחית והן העמוקה, לאזורים החולים.
 

Dural Inversion

הקרום הקשה העוטף את המוח בנוי משני עלים. העלה החיצוני עשיר בכלי דם. בניתוח מובא העלה החיצוני של הקרום הקשה במגע עם קליפת המוח, ומהווה מקור נוסף להנצה של כלי דם חדשים המשפרים את אספקת הדם למוח.