למה חשוב כל כך להגן על הילדים מפני השמש

מאת: ד"ר אפרת בר אילן, מומחית לרפואת עור ורופאת עור ילדים בכירה

אם תשאלו את הילדים שלכם, לא משנה באיזה גיל, מהי העונה האהובה עליהם, סיכוי גבוה שיענו בלי למצמץ: קיץ.

ואיך לא? חופש גדול, אבטיח קר, קרטיבים וגלידות ומעל לכל: בילוי מהנה במיוחד בים ובבריכה. אבל מה לגבי ההשלכות של חשיפה לא מבוקרת לשמש? עד כמה מומלץ לחשוף תינוקות ופעוטות אפילו אחרי מריחה הגונה של קרם הגנה?

כוויות שמש בילדות מעלות משמעותית את הסיכון לפתח מלנומה

תינוקות ופעוטות רגישים יותר לשמש משאר האוכלוסייה

ילדים, פעוטות עד גיל שלוש ובמיוחד תינוקות עד גיל חצי שנה, רגישים במיוחד לקרינה אולטרה סגולה מהשמש. מחקרים הוכיחו כי כוויות שמש בילדות מעלות משמעותית את הסיכון לפתח מלנומה (סרטן עור) בהמשך החיים. מחקרים נוספים הדגימו קשר בין מספר שבועות בשנה שילדים ומבוגרים בילו בחופשות עם חשיפה מרובה לשמש (חופשות קיץ הכוללות ים ובריכה), לבין הסיכוי לפתח סרטני עור בעתיד.

למרות שאת ההשפעות נראה בגיל מאוחר יותר, את הפוטנציאל הכי גדול לנזקי השמש אדם צובר עוד בילדותו. על פי מחקרים אלה בהחלט ניתן להבין עד כמה עורם של ילדים קטנים רגיש לקרינת השמש ועל כן על ההורים להקפיד הקפדה יתרה על הגנה מתאימה - במיוחד בגיל צעיר.

לתינוק עוד לא מלאו חצי שנה? אל תמרחו קרם הגנה

שטח גופם של התינוקות גדול יחסית למשקלם הנמוך, מה שמוביל לספיגת חומרים בכמות גבוהה יותר. בנוסף, עורם דק יותר ורגיש יותר לשמש. לכן, השילוב של הספיגה המוגברת עם הרגישות המשמעותית לקרינת השמש בגיל זה - מוביל לכך שרופאי העור ממליצים להימנע מחשיפה לשמש ככל שניתן עד גיל חצי שנה.

אז איך שומרים על הקטנים מהשמש בצורה הטובה ביותר? הנה כמה המלצות רותחות:

קרינת השמש גבוהה במיוחד בין 10:00 ל-16:00. השתדלו לצאת החוצה על הבוקר או אחר הצהריים

הלבישו את הילדים בביגוד ארוך ומגן, כולל בגדי ים ארוכים

בבגדי ים, העדיפו מותגים שמצוין עליהם שיש להם מסנני קרינה ל-UVA ו-UVB
 
הקפידו על חבישת כובע רחב שוליים, המכסה את העורף ואת הפנים

השתדלו לשהות בצל, תחת גג או שמשייה וזיכרו - גם בצל יש קרינה ויש להקפיד על מריחת קרם הגנה (על יעילות קרם ההגנה - קיראו כאן).

הקפידו על מריחת קרם הגנה לפני היציאה מהבית ועל מריחה מחדש כל שעתיים-שלוש בעת שהייה בחוץ. איך בוחרים קרם הגנה לילדים? קיראו כאן.

אם אין ברירה ואתם חייבים לצאת החוצה עם תינוקות בני למטה מחצי שנה, הקפידו על שהייה בצל, בגדים ארוכים וגגון עגלה פתוח

מוכנים לצאת החוצה? והנה עוד עובדות חשובות שכדאי להכיר:

הצבע לא קובע

ילדים עם צבע עור בהיר הם רגישים יותר, אך ההנחיות של רופאי העור תקפות לכל הצבעים. זאת משום שגם אנשים בעלי צבע עור כהה בהחלט יכולים לפתח סרטני עור שונים.

פעם היו עושים לפעוטות אמבטיות שמש. אין חשיבות לחשיפה לשמש לזמן מסוים?

בעבר אכן נהגו לעשות זאת כדי להגביר את הספיגה של ויטמין D. עם זאת, ברגע שגילו שקיים קשר ישיר בין חשיפת ילדים לשמש בגיל צעיר לבין עליית שכיחות סרטני העור בגיל המבוגר – הובן שהנזק עולה על התועלת. בטח במדינה חמה כמו שלנו בה רוב הילדים סופגים מספיק שמש מהקרינה גם בלי לצאת ולשכב תחת השמש באופן ישיר. בנוסף, כיום ניתן לקבל תוסף ויטמין D בטיפות. משרד הבריאות אף ממליץ באופן עקרוני לתת ויטמין D במינון של 400 יחידות בינלאומיות ליום, במהלך שנת החיים הראשונה.

מה עושים אם התינוק או הפעוט "נשרפו" מהשמש?

יש להימנע עד כמה שניתן ממצב זה. במקרה של כוויות שמש מדאיגות, חשוב מאוד לגשת לבדיקה כשהעדיפות היא להיבדק אצל רופאה או רופא עור ילדים.

האם שומות או נקודות חן רבות אצל ילדים דורדשות התייחסות מיוחדת?

שומות מולדות דורשות בדיקת רופא או רופאת עור לילדים סמוך ללידה, עם המשך מעקב צמוד אחת לשנה. אם יש גורמי סיכון נוספים או ממצאים בבדיקה, ייתכן והבדיקה תהיה בתדירות גבוהה יותר. לגבי שומות נרכשות, חשוב לגשת לרופא או רופאת עור ילדים לבדיקה וקבלת הנחיות לתדירות הנחוצה לסקירת שומות. התדירות תיקבע לפי מספר השומות וגורמי סיכון שונים כמו סרטן עור במשפחה.

למה כדאי לשים לב במיוחד?

שינוי בגודל, צבע, צורה או כל שינוי אחר. אם מופיעה שומה לא סימטרית, עם מספר גוונים, גבולות לא סדירים, הופעת דימום או גדילה, מומלץ לגשת לבדיקה מוקדם ככל הניתן.

ומה קורה כשאנחנו מתבגרים?

תינוקות ופעוטות אומנם רגישים יותר לקרינת השמש, אבל בני נוער או מבוגרים בכלל, אינם חסינים מנזקי הקרינה. לכן ההמלצה הגורפת היא להקפיד על יציאה לשמש רק בשעות הבטוחות יותר, להימרח בקרם הגנה מתאים, להקפיד על לבוש מגן כולל משקפי שמש, ולהימצא כמה שפחות במגע ישיר עם השמש (לשבת במקום מוצל, תחת שמשייה וכו'). שוב יש לזכור שמעבר לכוויות עור – נזקי הקרינה יכולים בהמשך לגרום לסוגי סרטן עור שונים, הופעת פיגמנטציה וכאמור, להזדקנות מואצת של העור.