אירוע מסכן חיים (ALTE)
השם באנגלית: Apparent Life Threatening Event
ALTE הוא ראשי תיבות באנגלית של "אירוע מסכן חיים" שנצפה על ידי ההורים או כל מטפל אחר. הסיכון ל-ALTE הוא מגיל חודש ועד גיל שנה. מרבית המקרים מתרחשים בין גיל חודשיים לארבעה חודשים ורמת הסיכון יורדת מגיל חצי שנה ואילך. ALTE הוא מאורע המחייב השגחה באשפוז במחלקת ילדים למספר ימים לצורך בירור הסיבה שגרמה לאירוע.
מהם הסימפטומים?
הסימפטומים של ALTE יכולים להיות: השתנקות סמוך לארוחות עם שינוי צבע (כחלון, האדמה או חיוורון), יציאת אוכל מהאף או מהפה, רפיון שרירים עם הפסקת נשימה או בלעדיה.
באופן רגיל, תינוקות נושמים מהר יותר ממבוגרים, אך נשימתם אינה סדירה וייתכנו הפסקות נשימה קצרות.
מהם הגורמים לתפועה?
הסיבה אינה ידועה, אך מספר מחלות מגבירות את הסיכון ל-ALTE, למשל: רפלקוס קיבתי ושטי (מצב שבו אוכל מקיבתו של התינוק חוזר כלפי מעלה וגורם להשתנקות), זיהומים בתינוקות עד גיל חודשיים, הפרעה בקצב הלב, זיהומים בדרכי הנשימה.
איך מאבחנים?
בעת קבלת תינוק עם חשד ל-ALTE, יחובר התינוק למוניטור העוקב אחר הדופק והנשימות. בנוסף, נעשה בירור רפואי או מעקב בהתאם לגיל ולסימנים:
- מחלת חום – אם התינוק מתחת לגיל חודשיים, ייערכו בדיקות דם, שתן, צילום חזה ובדיקת נוזל עמוד שדרה
- במקרה של פליטות, הקאות ואי-שקט בזמן האכילה או סמוך לארוחות, ייתכן שתתבצע בדיקת מנגנון בליעה ובדיקה הנקראת METRIA-PH אשר בודקת אם יש חזרות תוכן קיבה לאף או לפה (רפלוקס ).
- א.ק.ג. - בדיקה הבוחנת את פעילות הלב.
- EEG - בדיקה הבוחנת את פעילות גלי המוח. במהלך הבדיקה נרשמת פעילות גלי מוח באמצעות אלקטרודות המונחות על הקרקפת ומחוברות למחשב.