מרפאה אנדוקרינית למחלימים ממחלות ממאירות

שיעורי ההחלמה ממחלות ממאירות בגיל הילדות עלו במידה דרמטית בעשורים האחרונים, אך לאוכלוסיית המחלימים שיעור גבוה של סיבוכים – הן מהמחלה עצמה והן מהטיפולים (קרינה וכימותרפיה). הפרעות במערכת האנדוקרינית הן מהסיבוכים השכיחים ביותר, והן כוללות הפרעה בגדילה, הפרעה בתפקוד בלוטת התריס, התבגרות מוקדמת או אוחרת, השמנה, ירידה בצפיפות העצם ועוד. מכיוון שחלק ניכר מהפרעות אלה, ובייחוד הפרעות משניות לקרינה, יכולות להופיע גם שנים רבות לאחר סיום הטיפול, יש צורך במעקב מסודר לטווח ארוך.

המעקב במרפאת המחלימים נעשה לאחר סיום הטיפולים, למעט חולים עם גידולי מוח הנמצאים בסיכון גבוה במיוחד ומופנים סמוך למועד האבחנה. הביקור במרפאה משולב בדרך כלל עם הביקור במרפאה ההמטואונקולוגית, כדי להקל על המטופלים ובני משפחותיהם ולהמעיט בימי ביקור בבית החולים וכדי לאפשר שיתוף מידע ודיון עם המטפלים האחרים.

תהליך האבחון כולל מעקב אחרי מדדי גדילה (גובה ומשקל) ובדיקות דם. תדירות הביקורים היא 4-1 ביקורים בשנה, בהתאם לממצאים ולדרגת הסיכון להופעת הפרעות בהמשך.

צוות המרפאה שותף למחקרים אירופיים רב-מרכזיים בנושא של סיבוכים ארוכי טווח, ושותף לפרויקט פאן אירופאי בנושא בניית בסיס מידע והמלצות לטיפול למטופלים ולמשפחותיהם (Survivorship passport).